Método Inibição da ovulação Taxa de falha anual (real/teórica) Quando iniciar Necessário backup inicial? Retorno da fertilidade
Implantes (Etonogestrel) Sim 0,1%/0,1% a) <5 dias da menstruação
b) Qualquer dia, se houver certeza da ausência de gravidez
a) Não
b) Sim (7 dias, incluindo DIU)
10 dias
Vasectomia Não 0,15%/0,1% N/A Até confirmação do espermograma N/A
DIU-Levonorgestrel 14% Geral: 0,4%/0,3%
Mirena: 0,7%/0,5%
Kyleena: 0,2%/0,2%
a) <7 dias da menstruação
b) Qualquer dia, se houver certeza da ausência de gravidez
a) Não
b) Sim (7 dias)
10 dias
Laqueadura tubária Não 0,5%/0,5% N/A Não N/A
DIU-Cobre (Cu-T380A, Andalan Comfort Mini Cu375)
DIU-Cobre e Prata (Andalan Silverflex Mini Cu380Ag)
Não 0,8%/0,6% a) <7 dias da menstruação ou do abortamento, <4 semanas pós-parto, <5 dias do sexo desprotegido
b) Lactando (ver retorno da fertilidade em 'amamentação' abaixo)
c) Abstinência desde a última menstruação
d) Contracepção regular confiável
Não Imediatamente
Amamentação Sim 2% N/A Não Retorno da menstruação, frequência ou duração da amamentação reduzir, introdução de mamadeiras ou bebê atingindo 6 meses.
Injetáveis combinados mensais (Noretisterona + Estradiol [Mesigyna], Medroxiprogesterona + Estradiol [Cyclofemina], Algestona + Estradiol [Perlumes]) Sim 3%/0,2% a) <7 dias da menstruação
b) Qualquer dia, se houver certeza da ausência de gravidez
a) Não
b) Sim (7 dias, incluindo DIU)
2-3 meses
Injetáveis de progesterona trimestrais (Medroxiprogesterona) >99% 4%/0,2% a) <7 dias da menstruação
b) Qualquer dia, se houver certeza da ausência de gravidez
a) Não
b) Sim (7 dias, incluindo DIU)
4-6 meses
Pílula combinada de estrogênio e progestina >99% 7%/0,3% a) <5 dias da menstruação
b) Qualquer dia, se houver certeza da ausência de gravidez
a) Não
b) Sim (7 dias, incluindo DIU)
2-3 meses
Pílula de progestágeno (Desogestrel, Drospirenona) Desogestrel: 99%
Drospirenona: 99,7%
Desogestrel: 8%/0,41%
Drospirenona: 4%/0,71%
a) <5 dias da menstruação
b) Qualquer dia, se houver certeza da ausência de gravidez
a) Não
b) Sim (2 dias, incluindo DIU)
Ovulação: 2-3 meses
Menstruação: 4-6 meses
Minipílula (Noretisterona) 50% 13,2%/0,3%13
a) <5 dias da menstruação
b) Qualquer dia, se houver certeza da ausência de gravidez
a) Não
b) Sim (2 dias, incluindo DIU)
Imediatamente
Adesivos transdérmicos (Norelgestromina + Etinilestradiol) >99% 7%/0,3% a) <7 dias da menstruação
b) Qualquer dia, se houver certeza da ausência de gravidez
a) Não
b) Sim (7 dias, incluindo DIU)
2-3 meses
Anel intravaginal (Etonogestrel + Etinilestradiol) 99% 7%/0,3% a) <5 dias da menstruação
b) Qualquer dia, se houver certeza da ausência de gravidez
a) Não
b) Sim (7 dias, incluindo DIU)
10 dias
Preservativo externo Não 13%/2% N/A N/A Imediatamente
Preservativo interno Não 21%/5% N/A N/A Imediatamente
Diafragma Não 17%/16% N/A N/A Imediatamente
Esponja contraceptiva Não Nulípara: 14%/9%
Multípara: 27%/20%
N/A N/A Imediatamente
Espermicida Não 21%/16%
28%/18%
N/A N/A Imediatamente
Standard Days N/A SD: 12%/5% N/A N/A Imediatamente
Natural Cycles N/A NC: 8%/1% N/A N/A Imediatamente
Sintotérmico N/A S: 2%/0,4% N/A N/A Imediatamente
Abstinência N/A 20%/4% N/A N/A Imediatamente
Nenhum método Não 85%/85% N/A N/A N/A

1 https://www.uptodate.com/contents/combined-estrogen-progestin-oral-contraceptives-patient-selection-counseling-and-use
2 U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2016 | MMWR (cdc.gov)
3 Effect of levonorgestrel-releasing intrauterine device on hormonal profile and menstrual pattern after long-term use - PubMed (nih.gov)
4 Contraceptive Effectiveness in the United States | Guttmacher Institute
5 Multicenter study of the Lactational Amenorrhea Method (LAM): I. Efficacy, duration, and implications for clinical application - ScienceDirect
6 https://www.uptodate.com/contents/contraception-progestin-only-pills-pops
7 https://cks.nice.org.uk/topics/contraception-progestogen-only-methods/background-information/efficacy/
8 Efficacy and cardiovascular safety of the new estrogen-free contraceptive pill containing 4 mg drospirenone alone in a 24/4 regime | BMC Women's Health | Full Text (biomedcentral.com)
9 A 1-year prospective, open-label, single-arm, multicenter, phase 3 trial of the contraceptive efficacy and safety of the oral progestin-only pill drospirenone 4 mg using a 24/4-day regimen - ScienceDirect
10 Contraceptive Efficacy | JAMA Dermatology | JAMA Network